非洲药品监管正在经历一场结构性变革
2026 年 1 月 23 日,在赞比亚卢萨卡,非洲药品管理局(AMA)正式从 AUDA-NEPAD 接管了非洲药品监管协调(AMRH)和非洲联盟智能安全监测(AU-3S)两大项目。这标志着非洲大陆统一的药品监管体系进入了实质运作阶段。
对中国药企而言,非洲不再是 54 个碎片化市场的集合,而是一个正在快速整合的、拥有 14 亿人口的巨大市场。理解 AMA 的大陆上市程序和 ZAZIBONA 互认路径,就是在非洲市场拿到一张"通行证"。
AMA 是什么?从条约到机构
成立背景
非洲联盟在 2019 年 2 月通过了 AMA 条约,2021 年 11 月条约生效。截至 2025 年 6 月,55 个非盟成员国中已有 31 个批准了条约,另有 24 个尚未批准。AMA 总部设在卢旺达基加利,首任总干事为加纳的 Delese Mimi Darko 博士。
AMA 的定位类似欧洲药品管理局(EMA),但采用了"自愿采纳"模式——大陆层面协调标准和技术审评,各成员国自愿采纳审评结论。这种模式尊重了非洲各国法律体系和监管成熟度的差异。
机构架构
AMA 的治理结构包括:
- 缔约国大会(Conference of State Parties):最高决策机构
- 理事会(Governing Board):战略方向和预算审批
- 秘书处(Secretariat):日常运营,设在基加利
- 技术委员会(Technical Committees):具体审评工作
EMA 已向 AMA 提供了 1000 万欧元的技术支持,合作协议已延长至 2029 年 1 月。
三阶段实施计划
| 阶段 | 时间 | 重点 |
|---|---|---|
| 基础阶段 | 2024-2026 | 制度建设、人员招聘(约 150 人)、运营系统搭建 |
| 扩展阶段 | 2026-2030 | 技术审评、上市许可、GMP 检查、警戒监测全面启动 |
| 成熟阶段 | 2031+ | 成为非洲药品监管的核心参考点,实现 WHO 列名机构目标 |
2026 年 4 月起,电子提交已成为新上市申请的强制要求;2026 年 6 月起,必须采用 eCTD 格式提交。
AMA 的核心职能
根据条约,AMA 将承担以下职能:
- 药品评价:对优先疾病的治疗产品进行科学评价
- 联合审评:协调疫苗临床试验申请的联合审评
- 生物类似药审评:审评"高复杂度"产品,如生物类似药
- GMP 检查:协调原料药生产场地的联合检查
- 上市后监测:协调授权产品的安全信息共享
- 大陆清单:通过依赖机制(reliance)建立可信药品清单
AMA 的运行与非洲大陆自由贸易区(AfCFTA)紧密衔接。AfCFTA 创建了 14 亿消费者的单一市场,到 2028 年还将建立关税同盟。AMA 为药品在非洲大陆的流通提供了监管基础。
ZAZIBONA:南部非洲的协同注册实践
在 AMA 全面运作之前,区域层面的协同注册已经在运转。ZAZIBONA 是目前非洲最成熟的药品协同注册机制。
基本概况
ZAZIBONA 成立于 2013 年 10 月,创始国为赞比亚(Za)、津巴布韦(Zi)、博茨瓦纳(Bo)和纳米比亚(Na)。这个名字在当地语言中意为"展望未来"。此后扩展为覆盖全部 16 个南共体(SADC)成员国的协作网络。
成员国参与状态:| 类别 | 国家 |
|---|---|
| 活跃成员 | 博茨瓦纳、刚果(金)、马拉维、莫桑比克、纳米比亚、坦桑尼亚、南非、赞比亚、津巴布韦 |
| 非活跃成员 | 安哥拉、科摩罗、马达加斯加、塞舌尔、斯威士兰 |
| 观察员 | 莱索托、毛里求斯 |
两种运作模式
1. 传统协作模式
在传统模式下,申请人需要:
- 向至少 2 个活跃成员国提交注册申请
- 在每个国家缴纳申请费
- 表达参与 ZAZIBONA 协同审评的意愿
- 确认提交给各国的是同一份档案
然后由协调人分配一个国家担任主审评员(rapporteur),另一个国家担任副审评员(co-rapporteur)。WHO 负责对最终报告进行质量保证审查。
2. 集中程序(Centralised Procedure, CP)
2025 年,ZAZIBONA 推出了全新的集中程序。这是非洲药品监管史上的一个里程碑:
- 一次提交:申请人只需提交一份档案到中央,不再需要逐国提交
- 一份科学意见:获得一份在各参与国通用的科学推荐
- 90 天转化:获得正面推荐后,各成员国承诺在 90 天内完成国家层面的注册决定
- 提交窗口:2025 年 7 月至 2026 年 12 月开放(18 个月窗口期)
2026 年 2 月,南非 SAHPRA 正式建立了基于 ZAZIBONA CP 的依赖路径:获得 ZAZIBONA 正面推荐后,SAHPRA 承诺在 90 个工作日内完成评估并做出注册决定。但不允许向 SAHPRA 和 ZAZIBONA 同时平行提交申请。
费用与时间线
ZAZIBONA GMP 检查费用:| 设施类型 | 费用(美元) | 预计检查天数 |
|---|---|---|
| 非无菌工厂(<3 种剂型) | 8,000 | 3 |
| 无菌和特种工厂 | 10,000 | 3 |
| 3 种剂型工厂 | 10,500 | 3-4 |
| 超过 3 种剂型工厂 | 12,000 | 4 |
| 合同研究组织(CRO) | 8,000 | 3 |
| 国家 | 申请费(美元) | 续展费(美元) | 年度维持费(美元) |
|---|---|---|---|
| 南非 | 5,000 | 待定 | 300 |
| 津巴布韦 | 2,500 | 0 | 500 |
| 赞比亚 | 2,000 | 400 | 500 |
| 博茨瓦纳 | 1,250 | 500 | 100 |
| 纳米比亚 | 300 | 100 | 100 |
| 刚果(金) | 300 | 300 | 300 |
| 莫桑比克 | 20 | 100 | 200 |
时间线: 从启动评估到出具推荐意见最多 9 个月;从联合推荐到国家层面注册 3 个月。
AMA 与 ZAZIBONA 的关系
AMA 是大陆层面的监管机构,ZAZIBONA 是区域层面的协作机制。两者不是替代关系,而是互补关系:
| 维度 | AMA | ZAZIBONA |
|---|---|---|
| 覆盖范围 | 全非洲 55 国 | 南部非洲 16 个 SADC 成员国 |
| 法律基础 | AMA 条约(具有国际法效力) | 成员国间谅解备忘录 |
| 产品范围 | 药品、疫苗、生物类似药 | 仿制药为主,扩展中 |
| 审评深度 | 全链条(从临床到上市后) | 档案审评 + GMP 检查 |
| 运作阶段 | 2026 年进入扩展阶段 | 已运营 12 年,相对成熟 |
未来 AMA 全面运作后,ZAZIBONA 的审评结果可能成为 AMA 依赖决策的参考基础。但目前两者并行运作。
中国企业进入非洲的实操路径
路径一:通过 ZAZIBONA 进入南部非洲
适合产品:仿制药、成熟品种,目标市场集中在南部非洲。
步骤:- 确认目标国家:至少选择 2 个活跃成员国(建议南非 + 赞比亚或博茨瓦纳)
- 准备 eCTD 档案:按 SADC/WHO 标准编写,包含质量、安全、有效性数据
- 选择提交方式:
- 传统模式:向各国分别提交 + 申请参与 ZAZIBONA
- 集中程序:通过 CP 门户提交一份档案(推荐)
- GMP 检查:配合 ZAZIBONA 的联合 GMP 检查
- 等待推荐:9 个月获得联合推荐
- 国家注册:推荐后 3 个月内完成各国注册
路径二:通过 AMA 大陆程序
适合产品:创新药、疫苗、生物类似药,目标市场覆盖全非洲。
AMA 的扩展阶段(2026-2030)将逐步开放以下能力:
- 大陆层面的药品联合评价
- 疫苗临床试验联合审评
- 原料药场地联合检查
- 上市后安全监测协调
企业应密切关注 AMA 官方公告,及时了解新开放的产品类别和提交窗口。
路径三:WHO 预认证 + 依赖路径
适合产品:基本药物、抗疟药、抗逆转录病毒药、疫苗。
WHO 预认证(PQ)是许多非洲国家接受境外审评结论的重要依据。ZAZIBONA 的审评过程本身就依赖 WHO 提供质量保证审查。获得 WHO PQ 后,可以通过依赖路径在非洲各国快速注册。
三条路径费用对比
对中国药企来说,选择哪条路径取决于产品类型、目标市场和预算:
| 维度 | ZAZIBONA 传统模式 | ZAZIBONA 集中程序 | AMA 大陆程序(未来) |
|---|---|---|---|
| 目标市场 | 南部非洲 2-9 国 | 南部非洲 16 个 SADC 成员国 | 全非洲 55 国(理论) |
| 申请费用 | 各国分别缴纳($20-$5,000/国) | 中央一次性费用 | 待定 |
| GMP 检查 | 联合检查 $8,000-$12,000 | 同左 | 待定 |
| 审评时间 | 约 9 个月 | 同左,但后续注册 90 天 | 待定 |
| 适用产品 | 仿制药为主 | 仿制药,扩展中 | 创新药、疫苗、生物类似药 |
| 当前可用性 | ✅ 可用 | ✅ 可用(2025.7-2026.12 窗口) | ❌ 尚未开放 |
值得注意的是,ZAZIBONA 目前不接受已获得 WHO 预认证的产品——这些产品建议直接走国家层面的依赖路径。此外,除 ZAZIBONA 外,东非共同体(EAC)也有类似的协同注册机制(EAC-MRH),覆盖肯尼亚、坦桑尼亚、乌干达、卢旺达、布隆迪和南苏丹,适合目标市场在东非的企业。
关键挑战与应对
1. 各国法规差异依然存在
即便通过 ZAZIBONA 获得正面推荐,各成员国仍有自己的注册要求、费用标准和审评习惯。莫桑比克的申请费只要 20 美元,南非要 5000 美元。注册所需材料格式也可能不同。
应对: 选择注册经验丰富的当地代理商或法律代表,提前了解各国的特殊要求。
2. 产能和人才不足
许多非洲国家的药品监管机构只有十几名审评员,审评能力有限。这也是 ZAZIBONA 和 AMA 推动协同审评的核心原因——集中有限资源。
应对: 提交高质量的档案,减少补充资料请求,缩短审评周期。
3. 基础设施限制
冷链物流、药品可追溯性、数字化系统在非洲部分地区仍不完善。eCTD 提交要求从 2026 年 6 月起执行,但许多国家尚不具备相应的技术基础。
应对: 关注 AMA eCTD 门户的上线公告,提前准备电子提交能力。
4. 本地化生产趋势
2026 年 2 月的非盟大会重申了到 2040 年至少 60% 的基本医疗产品在非洲大陆生产的目标。纯进口模式可能面临越来越大的政策阻力。
应对: 考虑技术转让、合资生产或委托加工等本地化方案。
FAQ
ZAZIBONA 的正面推荐是否等同于注册批准?不是。ZAZIBONA 出具的是"科学意见"(scientific opinion),是对产品质量的非约束性推荐。各国监管机构在此基础上做出最终的注册决定。但在实践中,正面推荐几乎都会被采纳,特别是在 SAHPRA 的 90 天依赖路径下。
中国企业能否直接向 ZAZIBONA 提交申请?可以。ZAZIBONA 接受任何制药企业的申请,不限于非洲本土企业。申请人需要通过中央程序门户提交,或在传统模式下向至少 2 个活跃成员国提交。
AMA 什么时候开始接受上市申请?AMA 的扩展阶段从 2026 年开始,但具体的上市申请受理时间取决于 eCTD 门户的开发进度和技术委员会的组建情况。建议关注 AMA 官方公告。
通过 ZAZIBONA 注册后产品能否在整个非洲销售?不能。ZAZIBONA 覆盖的是 16 个 SADC 成员国,且每个国家需要单独完成国家层面的注册。产品注册后只能在已完成注册的国家销售。
非洲市场对仿制药的质量要求如何?ZAZIBONA 的审评标准参照 SADC 和 WHO 标准,要求完整的质量数据(原料药和制剂)、生物等效性数据(如适用)。质量要求并不低,但审评效率通过协同机制得到了提升。
在非洲做 GMP 检查和中国 NMPA 的检查有什么不同?ZAZIBONA 采用联合检查模式,多国检查员同时参与。检查标准基于 WHO cGMP。与 NMPA 检查相比,ZAZIBONA 检查更侧重于产品是否符合 WHO 预认证标准,对文件记录的可追溯性要求较高。
参考资源
- African Medicines Agency (AMA) - AUDA-NEPAD — AMA 官方介绍与条约文本
- ZAZIBONA 官方网站 — 提交指南、费用结构、成员国信息
- EMA-AMA 合作页面 — EMA 对 AMA 的技术支持详情
- Frontiers in Medicine: AMA 历史回顾 — 2026 年发表的 AMA 学术综述
- Market Access Africa — 非洲药品监管动态周报
- Health Policy Watch: AMA 公约批准进展 — 24 国尚未批准条约的报道