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2026年Q1小核酸药物出海爆发:从三笔超级交易看中国siRNA全球竞争格局

2026年Q1中国小核酸药物出海交易合计超71亿美元,已超2025年全年。深度解析圣因生物×基因泰克17亿美元、瑞博生物×Madrigal 44亿美元、前沿生物×GSK 9.6亿美元三笔重磅交易,以及中国siRNA/ASO企业的全球注册策略与递送平台竞争。

陈然
陈然最后更新:

2026年第一季度,中国小核酸药物领域的License-out交易金额合计突破71.6亿美元,已经超过了2025年全年的交易总额。圣因生物(SanegeneBio)与罗氏基因泰克(Genentech)签下17亿美元合作、瑞博生物(RiboBio)旗下Ribocure与Madrigal达成44亿美元大单、前沿生物(FrontVida)与GSK锁定9.63亿美元交易——三笔交易将中国siRNA(小干扰RNA)和ASO(反义寡核苷酸)赛道推向了全球BD舞台的中央。

这不是偶然。全球寡核苷酸治疗药物市场规模从2019年的27亿美元,增长到2024年的57亿美元,复合年增长率达16.2%,Frost & Sullivan预测到2029年将达到206亿美元,2034年预计为549亿美元。诺华的Leqvio(inclisiran)在2025年实现11.98亿美元收入,同比增长57%,成为首款年销售额破10亿美元的siRNA药物,也标志着这一品类正式进入慢病主流市场。

中国企业在这条赛道上的积累已有近十年,如今到了集中兑现的阶段。本文将从Q1三笔核心交易入手,解析中国小核酸企业的技术平台差异、适应症布局、递送系统竞争,以及对正在考虑License-out或自建全球商业化团队的企业的实操建议。

Q1三笔超级交易拆解

圣因生物 × 罗氏基因泰克:17亿美元

2026年2月,圣因生物(SanegeneBio)与罗氏旗下基因泰克(Genentech)宣布达成一项总金额达17亿美元的全球独家许可协议,首付款2亿美元。合作聚焦于代谢性疾病领域的RNAi(RNA干扰)疗法。

这笔交易有几个值得关注的细节。

首付款2亿美元,占总交易金额的约11.8%,比例不算低。对比创新药License-out市场中常见的5-8%首付比例,基因泰克给出的条件相当有诚意,反映出对圣因生物管线的信心。而且就在三个月前的2025年11月,圣因生物刚与礼来(Eli Lilly)签下总金额12亿美元的代谢类疾病RNAi合作。一家成立不到五年的公司,半年内连续牵手两家全球Top 5药企,总交易额逼近30亿美元——这在中国Biotech历史上是罕见的。

圣因生物的核心技术是其LEAD平台(Ligand and Enhancer Assisted Delivery,配体与增强子辅助递送)。该平台在GalNAc偶联基础上引入了增强子(Enhancer)模块,据称能显著提升siRNA在肝细胞内的递送效率和沉默活性。公开信息显示,圣因生物目前拥有17条管线,其中7条针对肥胖症,这与当下GLP-1主导的减重市场形成了有趣的对照。

瑞博生物(Ribocure)× Madrigal:44亿美元

这是Q1金额最大的一笔交易,也是中国小核酸领域迄今为止单笔金额最高的License-out协议。

2026年3月,瑞博生物的子公司Ribocure Pharmaceuticals与Madrigal Pharmaceuticals签署战略合作,总金额44亿美元,首付款6000万美元。合作涵盖6个临床前siRNA项目,均针对MASH(代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎,原NASH)。

Madrigal在MASH领域的地位比较特殊:其小分子药物Rezdiffra(resmetirom)于2024年3月获FDA加速批准,成为首款获批的MASH疗法。Madrigal选择与瑞博生物合作开发siRNA管线,说明它并不打算把所有赌注压在小分子单一模态上,而是希望通过siRNA的给药间隔优势(每半年甚至每年一次)构建差异化的MASH治疗方案。

瑞博生物本身的故事也值得关注。公司于2026年1月9日在香港联交所主板上市,募资超过18亿港元,公开发售部分获得约100倍超额认购。上市刚满两个月就宣布这笔交易,资本市场对"造血能力"的疑虑应该说被打消了大半。

技术层面,瑞博生物拥有三个递送平台:

  • RiboGalSTAR:肝脏靶向GalNAc递送,是当前管线的核心
  • RiboPepSTAR:肝外递送平台,采用多肽偶联策略,靶向CNS(中枢神经系统)、肺、肾等组织
  • RiboOncoSTAR:肿瘤靶向递送平台

瑞博生物此前已与勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)建立了针对MASH的siRNA合作。加上Madrigal这笔,公司在MASH单一适应症上的全球合作伙伴已经覆盖了小分子和siRNA两个方向。

前沿生物(FrontVida)× GSK:9.63亿美元

2026年Q1,前沿生物与GSK达成总金额约10亿美元的合作,涉及两款肾脏疾病siRNA药物,其中一个处于IND准备阶段,另一个处于临床前阶段。根据协议,前沿生物获得4,000万美元首付款,里程碑付款最高9.63亿美元

肾脏疾病是siRNA领域的新兴方向。 kidneys(肾脏)表达的去唾液酸糖蛋白受体虽然密度低于肝脏,但足以介导GalNAc-siRNA的摄取。Alnylam此前在肾脏靶向siRNA上已有探索,但公开的肾脏特异性递送平台数据仍不充分。前沿生物能够在肾脏方向拿出一个进入临床阶段的项目,说明其在递送技术上可能有所突破。

GSK在肾脏疾病领域有明确战略意图。2023年收购Bellus Health、2024年与Argutus达成肾脏损伤诊断合作,再加上这笔siRNA交易,GSK正一步步搭建肾脏疾病的产品组合。对于前沿生物而言,与GSK的合作不仅带来资金,还能借助GSK在全球临床开发和商业化方面的经验,加速验证其肾脏递送平台。

中国小核酸企业竞争力全景

经过近十年的积累,中国siRNA/ASO领域已形成一批具备全球竞争力的企业。下表梳理了主要玩家的技术平台、管线进展和合作情况。

企业核心平台临床阶段管线重大License-out交易适应症重点
瑞博生物RiboGalSTAR/RiboPepSTAR/RiboOncoSTAR7条临床阶段BI(MASH)、Madrigal $4.4BMASH、代谢、肿瘤
圣因生物LEAD平台多条临床前Genentech $1.7B、Lilly $1.2B代谢病、肥胖
前沿生物肾脏靶向递送IND准备+临床前GSK ~$1B($40M+$963M)肾脏疾病
靖因药业肝外递送临床阶段未公开心血管、代谢
舶望制药RADS递送系统多条临床Novartis $4.165B(2024)心血管
施能康未公开早期临床无公开交易代谢疾病
安龙生物CNS靶向递送临床前无公开交易神经系统
阳光诺和CDMO+自主研发多条临床前无公开交易多适应症

从这张表可以看出几个趋势。

递送平台是核心竞争壁垒。每家企业都在打造自己的"STAR"或"X-DS"递送系统,差异化集中在肝外靶向能力上。GalNAc肝脏靶向已经是"标配",真正的技术分水岭在肾脏、CNS、肌肉、肺这些组织。

适应症高度集中于代谢和心血管。这与全球MASH、肥胖、高脂血症市场的大爆发直接相关。Leqvio的商业化成功证明了siRNA在慢病领域的商业模式可行,企业自然往这个方向扎堆。

交易结构分化明显。舶望制药2024年与诺华的41.65亿美元交易是"产品驱动型"——几款心血管靶点的siRNA药物直接授权。而瑞博生物与Madrigal的44亿美元更偏"平台驱动型"——6个临床前项目的批量合作。后者对技术平台的要求更高,但一旦平台被验证,后续还有持续输出管线的空间。

从罕见病到慢病:适应症重心的迁移

小核酸药物的第一个十年(2010s),适应症几乎全部集中在罕见病。Ionis/BIIB的Spinraza(nusinersen)治疗脊髓性肌萎缩症(SMA),Alnylam的Onpattro(patisiran)治疗遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性(hATTR)——这些药物的定价动辄每年数十万美元,但患者基数极小,销售额天花板明显。

转折点出现在2019-2021年。诺华以97亿美元收购The Medicines Company,获得了inclisiran(Leqvio)。这款药物靶向PCSK9 mRNA,用于杂合子家族性高胆固醇血症(HeFH)和动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者,每半年皮下注射一次。Leqvio在2025年录得11.98亿美元收入,是siRNA领域第一款真正意义上的"blockbuster"。

Leqvio的商业成功释放了一个明确的信号:siRNA的价值不在罕见病,在慢病。给药间隔长(每6-12个月一次)、患者依从性高、靶点可以覆盖所有经过肝脏代谢的蛋白质——这些特性在心血管、代谢、肾脏等慢性大病领域具有压倒性的竞争优势。

2026年1月6日,赛诺菲的普乐司兰钠(plonursen)获中国国家药监局批准上市,成为首款在中国获批的RNAi疗法,用于治疗遗传性高脂血症。该药物靶向APOC3基因,通过降低甘油三酯水平来减少心血管事件风险。这标志着中国患者正式进入了RNAi治疗时代,也为本土企业的同类药物设定了参照标杆。

从管线分布来看,全球小核酸药物中ASO占38%,siRNA占32%,其余为mRNA、aptamer等。适应症分布上,心血管和代谢疾病已超越罕见病成为管线占比最大的领域。

递送平台之争:肝脏是标配,肝外是未来

siRNA/ASO药物面临的最大技术挑战始终是递送。裸露的寡核苷酸分子量大(约13-15 kDa)、携带高密度负电荷、在血液中半衰期极短,无法自主穿透细胞膜。不解决递送问题,再好的序列设计也白搭。

GalNAc:肝脏靶向的"标准答案"

GalNAc(N-乙酰半乳糖胺)偶联是目前应用最广泛的siRNA递送方案。GalNAc三聚体与肝细胞表面的去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)特异性结合,通过受体介导的内吞作用将siRNA高效递送至肝细胞质。

从产业角度看,GalNAc有几个难以替代的优势:结构确定、化学合成可控、支持皮下注射给药、CMC质控相对成熟。目前已获批的siRNA药物中,绝大多数采用GalNAc偶联(Onpattro是个例外,采用LNP递送)。

但GalNAc的局限也很明显:它只能靶向肝脏。ASGPR几乎只在肝细胞表面高表达,这意味着如果你想用siRNA治疗肌肉萎缩、阿尔茨海默、肺纤维化或肾脏疾病,GalNAc帮不上忙。

肝外递送:真正的技术分水岭

2026年Q1的三笔交易中,前沿生物的肾脏靶向和瑞博生物的RiboPepSTAR平台,都指向了同一个方向——突破肝脏限制

目前公开的肝外递送策略主要有四种:

策略靶向组织代表企业/项目技术挑战
多肽偶联CNS、肺、肌肉瑞博生物 RiboPepSTAR多肽稳定性、免疫原性
抗体偶联(ARC)肌肉、CNSAvidity(fentizinrant)分子量过大、CMC复杂
新型脂质纳米颗粒肺、CNS多家企业组织特异性不足
配体筛选肾脏、骨前沿生物、多个学术团队靶向效率验证

尧景基因(Yaojing Gene(尧景基因))在2026年发布了名为Kardia Shuttle的心脏靶向寡核苷酸递送平台,据称是首个专门针对心肌组织的递送系统。心脏是siRNA最难攻克的器官之一——心肌细胞几乎不进行内吞活动,且心脏的血流量分配比例相对有限。如果Kardia Shuttle的数据站得住脚,将在心血管疾病领域开辟全新的治疗范式。

从投资和BD的角度看,拥有肝外递送能力的企业在谈判桌上的议价权明显高于只有GalNAc平台的企业。肝脏靶点的竞争已经相当拥挤,而肾、CNS、肌肉、心脏方向的优质siRNA管线稀缺得多。

siRNA与GLP-1的交叉:减重市场的下一个变量

GLP-1受体激动剂(司美格鲁肽、替尔泊肽等)在2023-2025年席卷全球减重市场,但它们有一个被广泛讨论的短板:肌肉流失。临床数据显示,GLP-1类药物带来的体重下降中,约25-40%来自去脂体重(主要是肌肉)的减少。这在老年患者和肌少症高危人群中尤其令人担忧。

siRNA在这里有一个独特的切入点。理论上,通过沉默肌肉生长抑制素(myostatin/>GDF8)或激活素A(activin A)相关的mRNA,siRNA可以在减脂的同时保持甚至增加肌肉量。这个"减脂保肌"的概念正吸引大量关注。

圣因生物与礼来的合作被业界普遍解读为瞄准这一方向。礼来拥有替尔泊肽(tirzepatide)这一GLP-1/GIP双靶点明星产品,如果搭配一款每半年注射一次的肌肉保护siRNA,将构建出"减重+保肌"的联合治疗方案。这比单纯推高GLP-1剂量的策略要优雅得多。

另一个思路是siRNA作为GLP-1的维持治疗。GLP-1药物停药后体重反弹是老大难问题,部分患者在停药12个月内恢复超过三分之二的减重效果。如果能在GLP-1停药后,用一款靶向胃饥饿素(ghrelin)或相关食欲调控通路的siRNA维持减重效果,每半年注射一次,患者的长期依从性将远优于每日或每周注射GLP-1。

当然,这些设想目前大多处于临床前阶段,距离上市还有不小的距离。但方向是清晰的:siRNA和GLP-1不是竞争关系,而是互补关系。谁能率先在"siRNA+GLP-1联合"方向拿出临床数据,谁就掌握了减重市场的下一个定价权。

全球注册路径:siRNA与ASO的审评差异

小核酸药物的全球注册路径在FDA和EMA体系下有细微但重要的差异。对于正在准备License-out或自主申报的中国企业,理解这些差异直接关系到交易条款中的"监管里程碑"设置和临床开发计划。

FDA路径

在美国,化学合成的siRNA和ASO药物通常由CDER(药品评价和研究中心)审评,走NDA(新药申请)路径。这与大多数人的直觉一致——寡核苷酸虽然"大",但毕竟是化学合成的。

值得注意的几个监管要点:

临床药理学要求。FDA在2022-2025年间发布了一系列寡核苷酸药物的临床药理学指导原则草案,特别关注QTc延长风险、免疫原性评估和药物相互作用(DDI)。siRNA的给药间隔长,意味着Cmax(血药浓度峰值)和谷浓度之间的差距极大,这对PK/PD模型的建立提出了特殊要求。

Pre-IND会议几乎不可或缺。对于采用新型递送系统的siRNA产品(非GalNAc标准偶联),FDA强烈建议在提交IND前召开Pre-IND会议。讨论重点集中在递送系统的辅料安全性论证、序列相关杂质的限度设定、以及非临床安全性研究的设计。

孤儿药认定(ODD)的战略价值。小核酸药物在罕见病领域有天然优势。获得FDA孤儿药认定后,享有7年市场独占期、临床试验税收减免(25%)、以及FDA审评费用减免。即便后续适应症拓展到非罕见病,ODD带来的独占期仍然有效。

EMA路径

在欧盟,siRNA/ASO药物必须通过集中审评程序(Centralised Procedure)提交MAA(上市许可申请)。审评周期约210天(不含时钟停止),一旦获批在所有EU/EEA成员国同步生效。

EMA对寡核苷酸药物的审评有几个特点:

杂质谱分析要求更严格。EMA对合成寡核苷酸中短截序列(deletion sequences)、异构体、以及修饰不完全的副产物的鉴定和限度要求,往往比FDA更加细致。对于CDMO企业而言,这意味着为EMA市场生产的产品需要更高标准的纯化工艺。

PRIME(优先药品)认定。EMA的PRIME机制为针对未满足医疗需求的创新药提供加速审评支持。siRNA/ASO在罕见病和中枢神经系统疾病方向上获得PRIME认定的概率较高。

中国NMPA的进展

2026年1月,赛诺菲的普乐司兰钠在中国获批,成为中国首款RNAi疗法。NMPA此前已发布《寡核苷酸药物药学研究技术指导原则(征求意见稿)》,明确了国内对siRNA药物的CMC要求。

对中国本土企业而言,中美双报(IND)仍是最主流的路径。通常的做法是先在澳大利亚开展I期临床(TGA审批快、数据被FDA/EMA认可),然后利用澳洲数据同时向FDA提交IND、向NMPA提交临床试验申请。这条路径已被舶望制药、瑞博生物等多家企业验证可行。

国内整合加速:从Biotech间竞争走向M&A

2026年Q1,除了License-out交易,中国小核酸领域还出现了两个重要的行业整合信号。

中国生物制药收购赫吉亚。中国生物制药(SinoPharm)以12亿元人民币收购了赫吉亚生物(Hejia Biopharma),这是中国siRNA领域第一笔重大的国内M&A。赫吉亚的核心资产是其MVIP平台——据称是全球首个在临床上验证了"一年一针"给药方案的siRNA递送系统。如果数据属实,这将直接挑战Alnylam在给药间隔上的领先地位。

中国生物制药的这笔收购传递了一个信号:大型Pharma开始认真对待小核酸赛道,不再满足于合作授权,而是通过直接收购将平台和管线收入囊中。对于尚未上市或估值合理的siRNA Biotech,这或许是一个值得期待的退出路径。

瑞博生物港股IPO。前面已经提到,瑞博生物于2026年1月9日在港交所上市,募资超18亿港元。这是中国小核酸领域迄今规模最大的IPO事件。100倍超额认购反映出资本市场对这个赛道的极高热情。

上市和M&A这两件事放在一起看,说明中国小核酸行业正在从"百花齐放的Biotech竞赛"进入"资本驱动整合"的新阶段。对于BD团队来说,窗口期可能不会太长——要么做出自己的重磅交易,要么被有实力的买家整合。

全球竞争格局:中国企业的位置

在全球小核酸药物领域,几个关键数据点有助于判断中国企业的竞争位置。

指标数据
全球已获批小核酸药物数量15款
Alnylam临床I期到III期成功率66.7%
传统靶向药物I期到III期成功率10.3%
行业平均I期到III期成功率5.7%
2025年Spinraza全球销售额$15.7亿(Ionis)
2025年Leqvio全球销售额$11.98亿(Novartis/Alnylam)
2029年全球寡核苷酸市场规模预测$206亿

66.7%的临床成功率是一个惊人的数字。这意味着siRNA从I期临床推进到III期并最终获批的概率,是行业平均水平的近12倍。高成功率源自siRNA的明确机制——一旦序列设计和递送系统通过早期验证,后续的临床开发路径相对可预测。

全球格局中,Alnylam仍然是无可争议的领导者。其管线中值得关注的包括:

  • zilebesiran:靶向血管紧张素原(AGT)的siRNA,用于高血压,III期临床进行中。如果获批,将是首款siRNA抗高血压药物,市场潜力巨大
  • vutrisiran(Amvuttra):已获批用于hATTR,正在拓展ATTR心肌病适应症

Ionis作为ASO领域的龙头,核心资产包括:

  • Spinraza(nusinersen):2024年销售额15.7亿美元,SMA治疗标准
  • bepirovirsen:靶向HBV的ASO,III期临床数据预计2026年读出,可能成为功能性治愈乙肝的关键药物
  • pelacarsen:靶向Lp(a)的ASO,与Ionis合作开发,心血管领域重磅潜力

Arrowhead的plozasiran(ARO-APOC3)于2025年11月获批用于家族性乳糜微粒血症综合征(FCS),进一步丰富了小核酸药物的治疗版图。

中国企业目前在全球格局中扮演的是"技术平台供应商+管线下游合作伙伴"的角色。与Alnylam、Ionis从靶点发现到商业化全链条自主掌控不同,中国企业的优势集中在递送平台技术和特定适应症的临床前/早期临床开发。这种定位并不差——在BD交易中,高额首付款和里程碑付款往往比自主商业化带来的现金流更确定、更快速。

对中国企业的建议

基于Q1交易数据和我们对中国小核酸行业的长期跟踪,以下建议供不同阶段的企业参考。

对已有临床数据的企业

抓紧窗口期。2026年的BD热度和估值水平不会永远持续。随着更多企业拿出临床数据、竞争加剧,买方的选择空间会变大,交易条款可能收窄。如果手上有I期或II期数据且数据不错,现在就是启动BD对话的时间点。

适应症选择要精准。MASH、肥胖、心血管这三个方向是当前最热门的。但如果你的管线扎堆在这三个领域,差异化就必须在靶点选择、给药间隔、联合用药方案上做文章。肾脏、CNS、呼吸系统方向的竞争相对较少,反而可能获得更高的估值。

交易结构要灵活。瑞博生物与Madrigal的"6个项目打包"模式是一种创新。对于平台型企业,不必拘泥于"一个项目一笔交易"的传统框架。批量合作可以让买方获得平台级的技术保障,也可以让卖方获得更高的总交易金额。

对临床前阶段的企业

递送平台是命脉。如果你还在做GalNAc肝脏靶向,坦率讲,差异化空间已经不大。建议将资源向肝外递送倾斜——肾脏、CNS、肌肉、心脏,任何一个方向只要拿出像样的动物数据,都会在BD谈判中获得溢价。

与CDMO建立深度合作。siRNA的合成和修饰工艺对CDMO的依赖度很高。尽早与合格的寡核苷酸CDMO建立稳定合作,不仅能降低生产成本,也能在BD尽调中展示稳定的供应链能力。

对投资方和Pharma BD团队

关注平台型企业而非单一管线。具有自主递送平台的企业,其价值不仅来自现有管线,还来自持续产出新管线的潜力。瑞博生物的案例说明,平台型企业在上市后两个月就能签下44亿美元交易。

国内整合窗口已打开。中国生物制药收购赫吉亚是一个起点。随着资本市场对小核酸的认知深化,更多大型Pharma会考虑通过M&A快速获取平台能力。对于基金而言,现在可能是在估值尚未完全泡沫化之前布局siRNA/ASO Biotech的时机。

常见问题

中国小核酸药物出海的主要交易有哪些?

2026年Q1三笔核心交易:圣因生物与基因泰克(17亿美元)、瑞博生物旗下Ribocure与Madrigal(44亿美元)、前沿生物与GSK(约10亿美元)。加上舶望制药2024年与诺华的41.65亿美元交易,中国企业累计对外授权交易金额已超过120亿美元。

siRNA药物的给药间隔有多长?

目前已上市的siRNA药物给药间隔从每3个月到每12个月不等。诺华的Leqvio(inclisiran)为每6个月皮下注射一次,赫吉亚生物的MVIP平台据称实现了"一年一针"。给药间隔的延长是siRNA在慢病领域的核心竞争优势之一。

GalNAc递送系统有什么局限?

GalNAc(N-乙酰半乳糖胺)只能靶向肝脏,因为其受体ASGPR几乎只在肝细胞表面高表达。这意味着siRNA要想治疗肌肉萎缩、阿尔茨海默、肺纤维化或肾脏疾病,需要开发全新的肝外递送技术——多肽偶联、抗体偶联(ARC)、新型LNP等是目前主要的探索方向。

小核酸药物的临床成功率为什么这么高?

Alnylam的siRNA药物从临床I期到III期的累计转化率达到66.7%,是行业平均(5.7%)的近12倍。高成功率源于siRNA的明确机制——一旦序列设计和递送系统通过早期验证,后续的临床开发路径相对可预测,不像小分子药物那样面临复杂的脱靶效应和代谢问题。

中国企业如何选择siRNA的全球注册路径?

最主流的做法是"中澳双报":先在澳大利亚开展I期临床(TGA审批快、数据被FDA/EMA认可),然后利用澳洲数据同时向FDA提交IND、向NMPA提交临床试验申请。这条路径已被舶望制药、瑞博生物等多家企业验证可行。对于采用新型递送系统的产品,FDA强烈建议在提交IND前召开Pre-IND会议。

siRNA和GLP-1在减重领域是竞争关系吗?

不是竞争,而是互补。GLP-1的短板是肌肉流失(体重下降中约25-40%来自去脂体重),而siRNA可以通过沉默肌肉生长抑制素相关的mRNA来"保肌"。另一个思路是siRNA作为GLP-1停药后的维持治疗——每半年注射一次,维持减重效果,解决停药反弹的难题。

参考资源


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